Assulord - Complémentaire santé et Mutuelle

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Adresses utiles

www.securite-sociale.fr
www.ameli.fr
www.cnav.fr
www.sante.gouv.fr

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Complémentaire santé et Mutuelle

Garanties et avantages :
- L'hospitalisation avec prise en charge
- Les soins et prothèses dentaires
- L'optique : Forfait verres, montures et lentilles
- La chirurgie de la myopie
- Médecine douce : osthéopathe, chiroprateur ...
- Bénéficiaires de l'aide à la mutualisation (crédit d'impôt) octroyée par les Caisses d'assurance maladie

LES GARANTIES SOUHAITEES

Formule de
remboursement souhaitée :

Besoins médicaux
particuliers ?

Avez-vous déjà une complémentaire santé ?	OUI NON
Bénéficiez-vous d'une aide financière de la sécurité sociale ?	OUI NON
Date de début de contrat souhaitée :

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Souscripteur né le	- -
Conjoint né le	- -
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1er enfant né le	- -
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3ème enfant né le	- -
4ème enfant né le	- -
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